26 de
Marzo de 2015
Tomado de la FDA (Administración de Medicamentos
y Alimentos de Estados Unidos de Norte América).
Para una
mujer siempre resultará un trabajo arduo el gestar un bebé, no sólo porque su
cuerpo pasa por múltiples cambios a medida que el bebé crece, sino por las
variaciones hormonales a los que está expuesta. Junto con los síntomas comunes
durante el embarazo, como dolores y otras molestias. Es por esto que ante el
dolor intenso y persistente se suelen emplear fármacos analgésicos, ya que de
no ser tratado efectivamente el dolor se puede generar en la mujer gestante depresión,
ansiedad e hipertensión arterial. Medicamentos incluyendo antiinflamatorios no esteroideos (AINEs),
opioides y acetaminofén pueden ayudar a tratar el dolor intenso y persistente.
Sin embargo, es importante evaluar cuidadosamente los beneficios y riesgos del
uso de medicamentos para el dolor con y sin receta médica durante el embarazo.
La FDA es consciente y entiende las
preocupaciones que surgen de los informes recientes que cuestionan la seguridad
de medicamentos para el dolor con receta médica y medicamento de venta libre
(OTC por sus siglas en ingles) cuando se usa durante el embarazo. Como resultado,
la FDA evaluó los estudios e investigaciones publicados en la literatura médica
y determinó que son demasiado limitados como para realizar recomendaciones
sobre la base de estos estudios en este momento. Debido a esta incertidumbre,
el uso de medicamentos para el dolor durante el embarazo se debe hacer
cuidadosamente. La FDA aconseja a las mujeres embarazadas informar siempre
sobre todos los medicamentos a un profesional de la salud antes de usarlos. Para ver el documento original haga
clic aquí.
Los estudios publicados revisados
por la FDA informan sobre los posibles riesgos asociados a los siguientes tres
tipos de analgésicos utilizados durante el embarazo (ver sección Datos Resumen para obtener más información
acerca de estos estudios):
- AINEs con receta médica presentan riesgo de aborto involuntario en el primer semestre de embarazo ejemplo de los AINE con receta médica incluyen; ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco, y celecoxib.
- Los opioides, que están disponibles sólo con receta médica presentan riesgo de defectos congénitos en el cerebro, la columna vertebral o la médula espinal en los bebés nacidos de mujeres que tomaron estos productos durante el primer trimestre de embarazo. Ejemplo de opioides incluyen; oxicodona, hidrocodona, hidromorfona, morfina y codeína.
- El acetaminofén en ambos productos de venta libre y recetados con formula médica, presentan riesgo de trastorno de hiperactividad y déficit de atención (TDAH) en niños nacidos de mujeres que tomaron este medicamento en cualquier momento durante embarazo. Acetaminofén es un reductor de dolor y baja la fiebre común, se encuentra en cientos de medicamentos incluidos los que se utilizan para tratar problemas de sueño, resfríos, gripe y alergias.
La FDA encontró que todos los
estudios revisados pueden
tener posibles limitaciones en sus diseños; a veces los estudios acumulados
sobre un tema contenían resultados contradictorios que les impidieron sacar
conclusiones fiables. Como resultado, las recomendaciones sobre cómo se
utilizan los medicamentos para el dolor durante el embarazo seguirá siendo las
mismas ya establecidas en este momento. La FDA seguirá monitoreando y evaluando el uso de
medicamentos para el dolor durante el embarazo y se actualizará al público la
nueva información de seguridad cuendo esté disponible.
Por lo anterior la FDA recomienda, que
las mujeres embarazadas siempre deben consultar con un profesional de la salud
antes de tomar cualquier prescripción o medicamento de venta libre. Las mujeres
que toman medicamentos para el dolor que están pensando en quedar embarazadas
también deben consultar con un profesional de la salud para informarse de los
riesgos y beneficios del uso de medicamentos para el dolor. Los profesionales de
la salud deben seguir las recomendaciones en las etiquetas de los medicamentos para
el dolor al prescribir medicamentos a pacientes embarazadas. Para ver el documento original haga
clic aquí.
Se anima a los profesionales de la salud y
pacientes a reportar los eventos
adversos asociados a medicamentos para el dolor utilizados con y sin receta médica
durante el embarazo, al Programa
Nacional de Farmacovigilancia del INVIMA al correo
invimafv@invima.gov.co utilizando el formato de reporte FOREAM que se
puede
descargar de aquí.